❘ 제47회 종합학술대회 참가등록신청서 ❘

성 명	한 글					영 문			면허번호
소 속					생 년 월 일				성 별		남 ⏏ , 여 ⏏
근무처명						휴대폰			전화번호
주 소
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사전등록금	2010년 2월 28일 이전 등록신청
	치 과 의 사			군의관 및 공보의 조교 및 전공의, 비개원대학원생				미가입 치과의사		비 치 과 의 사
	60,000원			30,000원				250,000		30,000
	□			□				□		□
사후등록금	2010년 3월 1일 이후 등록신청
	치 과 의 사			군의관 및 공보의 조교 및 전공의, 비개원대학원생				미가입 치과의사		비 치 과 의 사
	80,000원			50,000원				250,000		50,000원
	□			□				□		□
호텔예약	1 박 요 금					투 숙 기 간			계
COEX 인터콘	양 실 (Superior Room)		217,800원			( ) 일부터 ( )일까지 ( )박 ( )일			원
Imperial Palace 호텔	본 관 (Superior room)		151,250원			( ) 일부터 ( )일까지 ( )박 ( )일			원
	신 관 (Deluxe room)		193,600원			( ) 일부터 ( )일까지 ( )박 ( )일			원
르네상스 (서울)	디럭스 (Deluxe room)		157,300원			( ) 일부터 ( )일까지 ( )박 ( )일			원
아르누보씨티	크리스탈 (Crystal room)		110,000원			( ) 일부터 ( )일까지 ( )박 ( )일			원
총납부금액	원

상기인은 2010년 4월16일~18일(금~일) 3일간 COEX에서 개최하는 대한치과의사협회 제47회 종합학술대회에 참가하고자 등록금 등을 첨부하여 신청합니다.

20   년    월    일

신청인 :                    □

대한치과의사협회장  귀하

❘ 등록신청서기재요령 ❘

등 록	사 전 등 록 마 감 : 2010년 2월 28일
	치 과 의 사	일반 치과의사		60,000원
		군의관 및 공보의 조교 및 전공의, 비개원대학원생		30,000원
		미가입 치과의사		250,000원
	비치과의사	치과기공사, 치과위생사, 치재상공인, 기타		30,000원
	추 가 등 록 : 2010년 3월 1일 이후
	치 과 의 사	일반 치과의사		80,000원
		군의관 및 공보의 조교 및 전공의, 비개원대학생		50,000원
		미가입 치과의사		250,000원
	비치과의사	치과기공사, 치과위생사, 치재상공인, 기타		50,000원
호 텔 예 약 (COEX인터콘)	1 박 요 금	COEX 인터콘티넨탈	양 실 (Superior Room)	217,800원 (세금․봉사료포함)
		Imperial Palace	본 관 (Superior room)	151,250원 (세금․봉사료포함)
			신 관 (Deluxe room)	193,600원 (세금․봉사료포함)
		르네상스 (서 울)	디럭스 (Deluxe room)	157,300원 (세금․봉사료포함)
		아르누보씨티 (역 삼)	크리스탈 (Crystal room)	110,000원 (세금․봉사료포함)
등 록 처	치 과 의 사	각 소속치과의사회 또는 전시회 홈페이지 온라인 신청
	비치과의사	전시회 홈페이지 온라인 신청
기 타 사 항	가. 첨부 등록신청서 해당□란에 ∨ 또는 기재하여 주시기 바랍니다. 나. 호텔투숙 희망자는 1박 요금을 예약금으로 납부하여야 예약이 가능하며 납입 방법은 추후 별도 안내해 드립니다. 다. 호텔비는 46% D.C 금액이며, 부가세와 봉사료가 포함된 금액입니다. (조식별도) 라. 기념품 및 중식예약 등 사전준비에 만전을 기하고자 하오니 대회참가 희망자는 등록마감 전에 등록하여 주시기 바랍니다. 마. 중식(4월17일~18일) 제공 바. 학술대회 세부 안내서는 추후 발송할 계획입니다.
참 고 사 항	본 종합학술대회에 등록, 참석한 회원에게는 보수교육점수 4점, AGD필수교육8점이 인정됩니다.