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2007년 새롭게 신설 시행되고 있는 구강검진 안내(생애전환기 구강검진 사업)
  작성일 : 2007-11-09     조회 : 5226

2007년부터 구강검진이 확대 시행 되었습니다.

기존에 실시되어왔던 일반구강검진에 2007년 5월부터 실시되고 있는 생애전환기 구강검진, 그리고 2007년 11월15일부터 시행될 영유아 구강검진 등 2개 구강검진이 새로 신설되었습니다.

먼저 다음 내용인 생애전환기 구강검진 내용을 참고하시고 구강검진을 시행하는데 많은 참고바랍니다. 아울러 자세한 생애전환기 구강검진에 대해서는 첨부파일을 다운 받아 보시기 바랍니다.

궁금한 사항은 사무국으로 연락바랍니다.
 

1. 구강검진 종류별 비교


● 구강검진 종류별 비교표(1)

구분

일반

생애전환기

영·유아

대상

° 지역세대주 및 세대원 중 만 40세 이상인 당해연도 검진 대상자

° 직장근로자 중 당해연도

검진대상자

° 만 40세 이상 피부양자 중 당해연도 검진대상자


° 만 40세 의료급여수급권자

° 만40세, 만66세 건강보험 가입 자 및 피부양자

※ 만66세 의료급여수급권자는

‘08년도부투 시행


° 만18개월, 만5세에 해당하는

건강보험가입자 및 피부양자

※ 의료급여수급권자는

‘08년도부터 시행


비용

° 3,170원

(치과의원 외래진료)*30.7%

° 66세 : 5,370원

(치과의원 외래초진)*52.1%

° 40세 : 8,370원

치면세균막검사 포함

° 10,310원

(치과의원 외래초진료)*100%


● 구강검진 종류별 비교표(2)

구분

일반

생애전환기

영·유아

항목


방법

° 문진표

° 구강검사

- 치아검사

(우식증, 우식발생위험치아, 결손치, 제3대구치, 마모증)

- 치주질환검사

(치은비대, 치석)

- 기타검사

(구강 연조직, 악관절 등)

° 구강보건교육

° 문진표

° 구강검사

- 치아검사

(우식증, 결손치, 제3대구치, 마모 증)

- 치주질환검사

(치은비대, 치석)

- 기타검사

(구강 연조직, 악관절 등)

° 치면세균막 검사

° 구강보건교육

° 문진표

° 구강검사

- 치아검사

(탈회치, 우식증, 치료 필요치, 맹 출여부 등)

- 지도사항

(치면세균막 부착 여부 등)

° 구강보건교육

(유아, 보호자)


비고



° 영·유아의 특성상 구강검진

난이도 수가 반영


2. 생애전환기 구강검진

● 생애전환기 건강진단제도〔주요 골자〕

◆ 기존 1,2차 검진항목을 1차 건강진단 항목으로 통합·조정 등

☞ 질병예방 효과 부족한 획일 · 단편적인 현 건강검진프로그램을 보완

◆ 2차 건강진단 개편/강화

- 1차 건강진단 수검자 전체를 대상으로 의사 상담 실시

- 2차 건강진단 내용 : 1차 건강진단 결과 및 건강위험평가 상담, 생활습관 평가 및 처방(흡연 등),

고혈압 및 당뇨 확진검사, 정신건강 선별검사

☞ 수검자 만족도 저하 요인인 검진결과에 대한 사후관리 부족을 보완

◆ 2차 건강진단기관 지정·확대

- 별도 장비나 추가인력은 필요 없이, 의사 교육이수증 제출 시 지정

◆ 문진표 개선

- 만 40세, 66세 문진표 문진문항 재구성〔구강포함〕


● 생애전환기 건강진단제도[주요 골자]

1차 건강진단

접수

수검자확인

(만 40세, 만 66세)



문진표 작성

구강검진 문진표



임상 검사

구강검사(치면세균막검사 포함)



의사 진찰

진찰 및 상담



1차 건강진단

결과 통보서

작성 및 발송

1차 건강진단

구강검진



2차 건강진단

접수

1차 건강진단 결과 통보서 확인



2차 건강진단

1. 1차 건강진단 결과상담

2. 생활습관검사 및 상담

3. 정신건강검사 및 상담



2차건강진단

결과 통보서

작성 및 발송

1. 2차 건강진단 결과 통보서

2. 2차 건강진단 결과 종합판정 및 권고



● 생애전환기 구강검진 안내

◆ 개 요

- 대상 : 총 123만명

- 구성 : 문진표, 구강검사(치면세균막검사 포함), 구강건강위험요인

평가와 상담, 구강보건교육으로 구분 실시

구강건강위험요인 평가 및 적절한 상담으로 기존 구강검진과 차별화

- 연령대별 문진표

* 만 40세 : 의료이용, 구강건강 관련습관, 구강증상, 구강건강관련 질병

* 만 66세 : 의료이용, 구강건강 관련습관, 구강증상, 구강기능상태, 틀니상태

- 치과요양기관은 당연 생애전환기 구강검진기관으로 인정


◆ 검사항목 비교(1)

구분

생애전환기 구강검진

일반구강검진

구강

검사

□ 치아검사

- 우식증

- 결손치

- 의치상태(만 66세만 해당)

- 제3대구치(사랑니)

- 마모증

□ 치주조직검사

- 치은(잇몸)비대

- 치석

□ 치면세균막검사(만 40세만 해당)

- 상악우측부(16번)

- 상악중앙부(11번)

- 상악좌측부(26번)

- 하악좌측부(36번)

- 하악중앙부(31번)

- 하악우측부(46번)

□ 기타검사

- 구강연조직, 악관절 검사 등

□ 치아검사

- 우식증

- 우식발생위험치아

- 결손치

- 의치상태

- 제3대구치(사랑니)

- 마모증

□ 치주조직검사

- 치은(잇몸)비대

- 치석

- 치주낭

- 기타

□ 기타검사

- ANUG, 지도설, 과잉치, 유치잔존, 구강연조직, 악관절 검사 등


◆ 검사항목 비교(2)

구분

생애전환기 구강검진

일반구강검진

구강

검사

□ 종합소견

- 정상

- 위험요인(세균, 흡연, 영양 등)에 대한 자기관리

- 적절한 예방조치(스케일링)가 필요

- 치아우식증(충치) 치료가 필요

- 이를 해 넣어야(의치보철이 필요) 합니다.

- 치주질환 치료가 필요

- 구강연조직 질환을 치료

- 악관절 질환 치료가 필요

- 응급 구강진료가 필요

- 보다 정밀한 추가검사가 필요

- 의치를 수리 필요(만66세)

□ 종합소견

- 정상

- 치아우식증(충치) 치료가 필요

- 이를 해 넣어야 합니다.

- 치석제거(스케일링)가 필요

- 잇몸 수술이 필요

- 이를 빼야 합니다.

- 구강연조직 질환을 치료

- 악관절 이상을 치료

- 틀니를 해 넣어야 합니다.

- 응급구강진료가 필요

- 치료했던 치아를 다시 검사 또는 치료



◆ 문진항목 비교(1)

구분

생애전환기 구강검진

일반구강검진

문진

□ 의료이용

- 지난 1년간 치과 병의원에 간 경험

- 지난 1년간 치석제거(스케일링)를 받아 본 경험

□ 구강건강관련 습관

(흡연, 영양, 구강위생관리)

- 흡연 여부

- 신선한 과일 혹은 야채를 먹는 빈도

- 탄산 및 청량음료를 먹는 빈도

- 과자를 먹는 빈도

- 어제 하루 동안 이를 닦은 시기

- 치실 혹은 치간솔 이용 빈도

□ 과거병력

- 지난 1년간 치과병의원에 간 경험

- 지난 1년간 치석제거(스케일링)를 받아 본 경험

□ 현재 구강 상태

- 자신의 구강상태 여부

□ 식습관

- 단음식, 청량음료 선호여부

- 질기고 딱딱한 음식 선호 여부

- 간식 선호 여부

□ 잇솔질 습관

- 하루 중 이를 닦은 시기

- 이를 닦는 방법(상하, 좌우)


◆ 문진표 비교(2)

구분

생애전환기 구강검진

일반구강검진

문진

□ 구강증상(최근 1년간)

- 음식 씹기 불편한지 여부

- 치아가 깨지거나 부러진 경험 여부

- 차갑고 뜨거운 음료(음식)로 인해 치아가

아픈 경험여부

- 치아가 쑤시고 욱신거리고 아픈 경험 여부

- 잇몸이 아프거나 피가 난 경험 여부

- 혀 또는 입 안쪽 뺨이 욱신거리며 아픈경험여부

- 잇몸이 아프거나 피가 난 경험 여부

- 불쾌한 입 냄새가 난 경험 여부

- 찬 음식 먹거나 치아를 닦을 때 치아가 시린

경험 여부

- 턱관절에서 소리가 난 경험 여부

- 턱관절이 아프거나 입이 잘 안 벌어진 경험여부

□ 구강증상 및 증후

- 찬음식 먹을 때 이가 시린 경험 여부

- 잇솔질을 할 때 이가 시린 여부

- 잇몸에서 피가 잘 나는 여부

- 턱관절에서 소리가 난 경험 여부

- 턱관절이 아프거나 입이 잘 안 벌어진 경험 여부

- 입에서 냄새가 나는지 여부

- 이가 잘 부서지고 얇아진다.



◆ 문진표 비교(3)

구분

생애전환기 구강검진

일반구강검진

문진

□ 구강기능상태(만66세만 해당)

- 음식을 씹기 힘든 경험 여부

- 발음이 잘 안되어 불편했던 경험 여부

- 보기 흉할까 봐 웃는 것을 꺼려했던 경험 여부

□ 틀니상태(만66세만 해당)

- 음식을 씹거나 말할 때 틀니가 덜거덕 거리는지 여부

- 틀니 때문에 입안이 아픈지 여부

- 자기 전에 틀니를 빼놓는지 여부

□ 구강건강관련 질병

- 현재 당뇨병을 앓고 있는지 여부

□ 기타 염려되는 증상

(치과의사에게 묻고 싶은 말)

□ 기타 염려되는 증상

(치과의사에게 묻고 싶은 말)



● 검사방법

◆ 검사 절차 및 내용

1. 문진표 상담 : 구강건강위험요인 평가, 구강증상 상담

2. 치아검사 : 우식증, 결손치, 제3대구치, 마모증 등 검사

3. 치주조식검사 : 치은비대, 치석에 대한 유뮤 검사

4. 기타검사 : 구강연조직, 악관절 등 검사

5. 구강보건교육 : 종합소견에 따라 텐티폼을 이용한 구강보건교육 실시

◆ 치면세균막 검사

치면세균막 검사

상악우측부(16번)세균막

치아주식증,

치주질환

( )점

상악중앙부(11번)세균막

( )점

상악좌측부(26번)세균막

( )점

하악좌측부(36번)세균막

( )점

하악중앙부(31번)세균막

( )점

하악우측부(46번)세균막

( )점


◯ 제1대구치는 혐면, 중절치는 순면을 검사

◯ 구강환경관리능력지수로 평가

- 검사대상 치면을 5개 치면으로 나누고 치면세균막 부착 여부를 조사

[불부착시에는 0점, 부착시에는 1점을 평점하며, 치아당 0점~5점을 부여]


판정기준

정상 A

정상B(경계)

질환의심

참고치

1점 미만

1~3점 미만

3점 이상


※ 구강환경관리능력지수[PHP]= 각 치면수의 점수함 평가치아수

◆ 기타사항

◯ 구강검진 기록지 관리는 구강검진결과통보서 사본으로 대체

- 구강검진 결과통보서는 검사 즉시 수검자에게 교부하여야 하고, 사본은 보관

※ 단, 전자서명법에 의한 전자서명이 기재된 전자문서로 작성 보관 경우에는 사본 보관 생략

◯ 구강검진기관은 unit chair와 기본검진세트[치경, 탐침]을 이용

◯ 구강위생교육을 위한 텐티폼과 칫솔, 치면세균막검사를 위한 치면착색제 준비




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